EGÉSZSÉGÜGY
Alvási rohamok és narkolepszia, mikor kell aggódni
Freepik
Alvási rohamok és narkolepszia, mikor kell aggódni
A narkolepszia olyan alvászavar, amelyet túlzott nappali álmosság jellemez, és a nap folyamán többször hirtelen fellépő alvási rohamokkal jár. Az okok minden bizonnyal az alvás-ébrenlét ritmusát szabályozó agyi területek zavarában rejlenek. Ez a probléma nagymértékben akadályozza az embert, mivel számos mindennapi tevékenységet kizár (a vezetés például szóba sem jöhet, ha valaki hirtelen, motiválatlan alvásrohamoknak van kitéve).
Freepik
Hány ember szenved narkolepsziában?
A legfrissebb rendelkezésre álló adatok szerint a narkolepszia 2000-ből körülbelül 1 embert (a lakosság 0,05%-át) érinti, és a nemek között gyakorlatilag azonos eloszlásban fordul elő. Ezért nagyon fontos ismerni mindenekelőtt az okokat, de a konkrét tüneteket és a lehetséges kezeléseket is.
Freepik
Amikor a narkolepszia lecsap
Az alvás két alvási fázist foglal magában: NREM (non-rapid eye movement) alvás, amely "könnyű" és "mély" alvásra oszlik, és a REM (rapid eye movement) alvás, amelyet a "gyors szemmozgások" jelenléte és az antigravitációs izmok izomtónusának hiánya jellemez (ez az a fázis, amikor az ember álmodik). A narkolepsziában szenvedő személyeknél ehelyett az NREM és a REM alvás közötti szabályos sorrend megváltozik, és a REM alvás vagy néhány perccel az elalvás után, vagy ébrenlét közben tör be.
Freepik
A narkolepszia fő tünetei
A tüneteket 1957-ben Yoss és Daly határozta meg. A diagnózis alapjául szolgáló kritériumok a következők: nappali alvási rohamok előfordulása; kataplexia; úgynevezett "alvásparalízis"; hipnagóg és hipnopompikus hallucinációk.
Freepik
Az alvási rohamok a legjellemzőbb tünetek
Ezek a túlzott álmosság epizódjai, amelyek kifejezett elalvási hajlammal járnak, és általában rövid ideig (10-20 perc) tartanak, és a nap folyamán ismétlődnek (5-10 epizód naponta). Ami igazán veszélyes, hogy a legkülönbözőbb időpontokban jelentkezhetnek, függetlenül az éppen végzett tevékenységtől, például vezetés, tömegközlekedésre várakozás vagy főzés közben. Éppen ezért a mindennapi életben rendkívül zavaró tünet.
Freepik
Mi okozza a narkolepsziát
A témával kapcsolatos számos tanulmány ellenére a narkolepszia oka még mindig ismeretlen. Számos hipotézis született, például autoimmun reakció, összefüggés a szklerózis multiplexszel, és bizonyos molekulák, például a hipokreatin agyi hatását is vizsgálják. A kórkép valódi oka azonban jelenleg ismeretlen.
Freepik
Megváltoztató betegség?
Ez az esettől függ, mivel a nappali alvási rohamok súlyossága és erőssége egyénenként változik, ezért egyedi eseteket kell értékelni. Az biztos, hogy mivel krónikus betegségről van szó, amely évek alatt alakul ki, majd egy életen át tart, legyengítő, és mindenekelőtt növeli a balesetek kockázatát otthon, az iskolában, az úton vagy a munkahelyen. Ez a betegség súlyos esetben akár a polgári rokkantság elismeréséhez is vezethet.
Freepik
A narkolepszia diagnózisa
Pontos diagnózist csak úgy kaphat, ha felkeres egy alvásközpontot. A diagnózis feltétele, hogy legalább három hónapon keresztül szinte minden nap napközben hipersomnia jelentkezzen, amelyet nem indokolnak más okok, például nyugtató gyógyszerek szedése, krónikus alvásmegvonás, depressziós szindróma, egyéb, a rossz éjszakai pihenésért felelős alváskórképek. Az idősebb korban jelentkező narkolepszia esetében inkább a korábbi és a már meglévő okokat vizsgáljuk az alanynál.
Freepik
Az MLST teszt
Minden előzetes megfontolást azonban meg kell erősíteni az úgynevezett MLST (Multiple Sleep Latency) teszttel. Erre napközben kerül sor, és a pácienst arra kérik, hogy többször próbáljon meg elaludni. Ha az MSLT során 8 percnél rövidebb átlagos elalvási latenciát találnak, és legalább két ülésben REM-alvás jelentkezik, az a kóros állapot jelenlétére utaló jelnek tekinthető.
Freepik
Hogyan kezelik a narkolepsziát
A narkolepsziára a mai napig nem létezik valódi, teljes gyógymód, de vannak olyan technikák, stratégiák és gyógyszerek, amelyekkel a tünetek kordában tarthatók és javíthatják az életminőséget. Bármilyen terápiát azonban, legyen az viselkedéses vagy gyógyszeres, szakorvosnak kell alkalmaznia.
egészség
17/04/2024
