ZDRAVÍ
Rakovina močového měchýře: příznaky, které by vás měly znepokojit
Freepik
Rakovina močového měchýře: příznaky, které by vás měly znepokojit
Rakovina močového měchýře je jedním z nejčastějších urologických zhoubných nádorů, který je rozšířen nejen mezi kuřáky a není ničím jiným než zhoubnou přeměnou buněk vystýlajících vnitřní povrch samotného močového měchýře, orgánu, který shromažďuje moč filtrovanou ledvinami.
Freepik
Stupeň rozšíření rakoviny močového měchýře
Tento nádor představuje přibližně 3 % všech nádorových onemocnění na celém světě a jen v urologii je druhým nejčastějším nádorem po rakovině prostaty. V době diagnózy je rakovina močového měchýře v 85 % případů povrchová, v 15 % případů infiltrující. Pokud se podíváme na místní údaje (Itálie, 2017), míra přežití byla 80 %, ačkoli riziko recidivy, tj. vzniku nového nádoru po odeznění prvního, je velmi vysoké.
Freepik
Rizikové faktory
U rakoviny močového měchýře je nejdůležitějším rizikovým faktorem kouření, dále chronická expozice aromatickým aminům a nitrosaminům (průmyslové látky), jakákoli předchozí radioterapie, užívání léků, jako je cyklofosfamid a ifosfamid, a infekce parazity, jako je Bilharzia a Schistosoma haematobiuma (vyskytující se zejména na Blízkém východě).
Freepik
Typy rakoviny močového měchýře
Karcinom z přechodných buněk představuje 95 % případů karcinomu močového měchýře. Dalšími typy karcinomu močového měchýře jsou adenokarcinom a primárně dlaždicobuněčný karcinom, které se však vyskytují mnohem méně často.
Freepik
Příznaky
Příznaky rakoviny močového měchýře jsou společné pro všechna onemocnění močového měchýře a močového systému obecně. Mezi nejčastější příznaky patří: přítomnost krve v moči, tvorba sraženin, pocit pálení v močovém měchýři při stlačení břicha a obtíže a bolest při močení.
Freepik
Metody prevence
V současné době neexistuje žádná metoda, jak rakovině močového měchýře předcházet. Neexistuje žádný přesný test, žádný screening ani řádná anamnéza. Dokonce i existující testy jsou často falešně pozitivní. Jediným způsobem, jak této rakovině předcházet nebo se o to alespoň pokusit, je vést zdravý život, nekouřit a vyváženě se stravovat.
Freepik
Jak se provádí diagnostika
Ultrazvuk a cystoskopie jsou dvě základní klinická vyšetření při podezření na nádor močového měchýře. CT vyšetření, PET vyšetření a vyšetření kostí jsou užitečné pro zjištění, zda se nádor rozšířil mimo močový měchýř a nezasáhl další orgány.
Freepik
Léčba rakoviny močového měchýře
Možnosti chirurgické intervence jsou značné a ve většině případů jsou úspěšně provedeny. Nejčastěji se provádí transuretrální resekce u malých, neinfiltrujících nádorů a cystektomie (odstranění orgánu), částečná nebo totální, v závislosti na klinickém stadiu. Intravezikální léčba bacilem Calmette-Guerin je velmi užitečná při snaze zabránit recidivám.
